Az elektroencefalográfiai módszer az agy bioelektrikus aktivitásának rögzítésén alapul, mind nyugalmi állapotban, mind számos inger hatására Az agy EEG-jét (elektroencefalográfiáját) bármilyen korosztályú betegek számára végzik. Ez egy biztonságos, nem traumatikus, fájdalommentes eljárás.
A gyermekek idegesek lehetnek az eljárás során. az agytevékenység stimulálása idegesítő lehet. És szükségük van egy előzetes beszélgetésre, hogy megmagyarázzák a manipulációk biztonságát és fájdalmatlanságát.
Nincs közvetlen következménye sem a magatartás során, sem a távoli használat során.
Az agy encephalogramját bizonyos szabályok szerint eltávolítják: ébrenléti és alvási állapotban (csecsemők, összetett epileptiform állapotok stb.), Többféle alapvető inger hatása alatt.
Szükség esetén egy neurológus további stimulációs elemeket írhat fel (pszichológiai tesztek, gyógyszerek, negyven percig sötét szobában való tartózkodás, 6-8 órás alvás (éjszakai alvás), ökölbe szorítás, nélkülözés).
Az encephalogram lehetővé teszi az agyi struktúrák károsodásának felmérését, a kóros folyamat lokalizációjának jelzését. Technikája abban áll, hogy elektródákat helyez a koponya bizonyos területeire, felveszi azok leolvasásait és az eredményeket speciális papírra rögzíti. A biopotenciálok (ritmusok) bizonyos alakú görbéknek tűnnek (1. táblázat). A visszafejtést szakember végzi.
Vannak µ- és λ-ritmusok is, de ezeket ritkán alkalmazzák az encephalográfiában. A kutatás megkönnyítése érdekében a modern eszközöket nem külön elektródákkal, hanem szilikon kupakokkal látják el, amelyeken az érintkezők már a megfelelő helyeken vannak rögzítve.
Jelzések a vezetésre:
Számos rendellenességet megerősíthet más modern kutatás is. Az epilepszia esetén az EEG továbbra is pótolhatatlan, gyakran az egyetlen diagnosztikai eljárás. Valamint a kezelés monitorozásának módszere.
A leginformatívabb az éjszakai alvás során készített encephalogram, amelynek során rögzítik az alvás, az ébrenlét és az ébredés területeit. Ezt az eljárást monitorozásnak nevezzük. Néha videomegfigyelés (videomegfigyelés) kíséri.
Ezt az eljárást a páciens viselkedésének és reakcióinak dokumentálására végzik a kutatási folyamat során, a paroxizmális aktivitás rögzítésére. Videomonitorozásra általában szükség van az epilepsziás és epileptiform rohamok diagnosztizálásakor. Nem minden paroxysma epilepszia. Vannak olyan állapotok, amelyek utánozzák az epilepsziás rohamot, beleértve a görcsoldók hosszantartó nem megfelelő alkalmazását.
Konkrét előkészítés a magatartásra. Javasoljuk, hogy mossa meg a haját az eljárás előtt. Az eljárás előtt távolítsa el a hajtűket és a rugalmas szalagokat, ha a haj hosszú.
Ha kisgyereken végeznek EEG-t, pszichológiai felkészültségre van szükség. El kell magyaráznia a csecsemőnek, hogy elektródás sapkát vagy külön elektródákat kell felvenni, otthon játszhat vele.
Bizonyos esetekben alváskorlátozásra lehet szükség. Az eljárás előtt ne használjon nyugtatókat. Vihet egy üveg tejet egy csecsemő számára. A maradék gél eltávolításához törölközővel kell rendelkeznie
A beteg helyzete ül / hátradől vagy fekszik. Az elektródákat a fejre rögzítik, általában egy speciális kupak segítségével. Gél felvitele a bőr és az elektróda közé; hosszú távú felvételek során az elektródákat egy speciális vegyülettel rögzítik.
A vizsgázónak mozdulatlanul kell maradnia, mert a motoros aktivitás "zajokat" okoz az EEG rögzítésekor. Ez a követelmény bizonyos nehézségeket okoz, amikor enkefalogramot készítenek gyermekeknél. A gyerekek mozgását semmiképpen sem akadályozhatjuk meg, csak játékokkal tudják felhívni magukra a figyelmet. A "zajok" ebben az esetben igen. Ezt a visszafejtéskor figyelembe vesszük.
Csecsemőknél nincs mód hiperventilálni, mert ehhez a gyermeknek képesnek kell lennie a belégzés / kilégzés ritmusára és mélységére vonatkozó utasítások betartására. Ez lehetetlenné teszi egyes olyan patológiák meglátását, amelyek csak ilyen terheléssel észlelhetők. És nem diagnosztizálják egyedül.
A vizsgálat időtartama típusától függ. Az eljárás nem veszélyes és nem fájdalmas.
Az α-ritmus megváltozása jelezheti a neoplazma jelenlétét az agyszövetekben, a stroke / infarktus vagy hegszövet helyét, a TBI és a demencia következményeit. És a gyermekek pszichomotoros fejlődésének késedelméről is.
EEG szedésekor magas frekvenciájú ritmusok (β-1, β-2) is megjelenhetnek, amelyek az agy károsodott vérellátásával, migrénes állapotokkal, ICP-vel (koponyaűri nyomás) társulnak..
Nincsenek ellenjavallatok. Kivéve a nyitott koponyasérüléseket vagy a bőr kiterjedt károsodását, beleértve az égési sérüléseket is.
A szabályok szerint a jogok átvételét és pótlását 2014 óta a szokásos orvosi vizsgálat letétele mellett egy elektroencefalogram felvétele kíséri. És a közlekedési rendőrök számára igazolást nyújtanak az EEG linkjével.
Az agy encephalogramja lehetővé teszi az agyi struktúrák funkcionális állapotának felmérését. Képes azonosítani az agy és a központi idegrendszer számos patológiáját, azokat a körülményeket, amelyekben egy személy gépjármű vezetése közben veszélyes lehet önmagára és másokra (epilepszia, neoplazmák, szorongás-depressziós rendellenességek stb.).
Gyakori hiba azt gondolni, hogy az EEG, REG, EchoEG módszerek helyettesítik egymást, vagy ugyanazon eljárás változatai. Ezek a módszerek kiegészítik egymást..
A REG egy teljesen fájdalommentes eljárás, amelynek nincs következménye. A beteg vizsgálatának elvégzésének módja eltér az encephalogram felvételétől ingerek-ingerek hiányában. Az elektródák a fején is zavarják, a beteg félig ülve / fekve kényelmesen elcsukja a szemét. A kapott adatok dekódolását görbék formájában rögzítik a papíron. A dekódolás további ismereteket és készségeket igényel, ezzel az ilyen munkára szakosodott orvos foglalkozik.
Az érágy állapotát, az érrendszeri tónust, a vér viszkozitását, az érrendszeri reakciót és a véráramlás sebességét mutatja.
A REG-t általában a következő állapotok diagnosztizálására írják fel:
Rendszerint a REG-nek köszönhetően a következőket észlelik: agyi érelmeszesedés, magas vérnyomás, vaszkuláris dystónia, az agyi erek spasztikus állapota stb..
Az EchoEG egy ultrahang vizsgálat, amely lehetővé teszi az agy anatómiai szerkezetének tanulmányozását. Az ultrahangjel visszaverődésén alapszik a különböző sűrűségű közegek határán: agyi anyag, dura mater és cerebrospinalis folyadék (CSF). Lehetővé teszi az úgynevezett "tömegek" diagnosztizálását: tályogok, cisztás képződmények, vérzések, idegen testek.
A vizsgálat során a beteg fekvő helyzetben van.
Diagnosztizálására használják: Parkinsonismus, VSD, ICP, zúzódások, szívrohamok, stroke, agyi érrendszeri balesetek, agyrázkódások és még sok más..
Az elektroencefalogram (EEG) az agy egyfajta vizsgálata annak elektromos aktivitásának meghatározása érdekében. Megmutatja a kóros gócokat, a kóros folyamatok jellegét és elhelyezkedését, az agy normális funkcionalitásától való eltéréseket, állapotának dinamikáját. Általában az EEG egy diagnózis, amelynek során átfogóan elemezni lehet a beteg agyának egészségi állapotát.
Az elektroencefalogram segítségével meghatározzák az agy patológiáinak gócait, a funkcionalitás különböző megsértéseit, a daganatok, a gyulladásos folyamatok és a vérkeringés rendellenességeinek azonosítására. Ez a diagnosztikai módszer az epilepszia meghatározásának egyik módszere. Az EEG lehetővé teszi az agyi rendellenességek okának megállapítását, az adott kezelési módszer mennyire hatékony stb..
Az elektroencefalogramot nyugodt, csendes környezetben végezzük - ez egy iroda, amely irritáció külső tényezőitől lokalizálódik. A páciens fejéhez elektródák vannak rögzítve, amelyek elektromos impulzusokat kapnak az agyból, és továbbítják azokat egy elektroencefalográfhoz.
Az eljárás megkezdése előtt az orvos kéri a vizsgázót, hogy villogjon a hiba megállapítása érdekében. Ezután a beteg nyugalomban van. Az agytevékenység megállapítása érdekében az orvos külső ingerekkel - fénnyel - hat rá, megkéri, hogy mélyen és gyakran lélegezzen be stb..
Az elektroencefalogram egy diagnosztikai eljárás az agy vizsgálatára, amelyet a következő esetekben hajtanak végre:
sebészeti beavatkozás az agyban;
Az agy EEG nem invazív módszer a szerv vizsgálatára annak érdekében, hogy azonosítsák a kéreg fokozott görcsös készenlétét jelentő gócokat. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy felnőttekben és gyermekekben meghatározza azokat a kóros változásokat, amelyek befolyásolhatják a félteke egyes részeinek funkcionalitását.
Mi az agy elektroencefalográfiája
A fő jelzések a
Az EEG ellenjavallatai
A kutatási módszerek változatossága
Deprivációs encephalográfia
Folyamatos EEG felvétel
Hogyan készüljünk fel a tanulmányra
Mennyi ideig tart az eljárás
A gyermekeknél végzett tevékenység jellemzői
Mit mutatnak az EEG eredmények és azok értelmezése
Milyen gyakran lehet elvégezni a vizsgálatot?
Megjegyzések és vélemények
Az elektroencefalográfia (EEG) az agy funkcionális állapotának vizsgálata annak bioelektromos aktivitásának rögzítésével. Az eljáráshoz elektroencefalográfot használnak, majd számítógépes adatfeldolgozást végeznek.
Az EEG eredménye egy elektroencefalogram - az agyi ritmus grafikus rögzítése görbe vonalak formájában.
Az ilyen kutatások azt mutatják:
Az EEG-módszer fő előnyei az orvostudományban:
A tanulmánynak vannak hátrányai is:
Enkefalogramot végeznek ilyen esetekben:
Az agy EEG-jének nincsenek abszolút ellenjavallatai, azonban egy másik napon áteshet az eljáráson, ha rendelkezik:
Ügyelni kell akut mentális rendellenességekben szenvedő betegek, valamint erőszakos betegek kutatásának lefolytatására. Terheléses minták (hangok, villogó fények), és még az elektródákkal ellátott sapka látványa is támadást okozhat. Ha a vizsgálat előnye meghaladja a lehetséges kockázatot, akkor az EEG-t olyan betegeknél végzik el, akik előzetes gyógyszeres szedációval rendelkeznek, altatóorvos jelenlétében.
Az EEG kutatásának számos módszerét alkalmazzák:
Az időtartamtól és céltól függően a számítógépes encephalográfia típusokra oszlik:
A rutin módszer az agy biopotenciáljának rövid időre (kb. 15 percre) történő rögzítése. Erre a domináns ritmusok, a kóros potenciál jelenléte és a paroxizmális aktivitás vizsgálatához és értékeléséhez van szükség..
Funkcionális teszteket is végeznek, amelyek során a következőkre adott választ kell megválaszolni:
A videó egy EEG-t mutat be funkcionális tesztekkel. A "Clinic Doctor SUN" csatorna filmezte.
Deprivációs encephalográfiát teljes vagy részleges alvásmegvonással végeznek. Meghatározza az epilepsziás aktivitást olyan helyzetekben, amelyek nem jelentkeztek provokatív tesztek során.
A beteg vagy nem alszik egész éjjel, vagy 2-3 órával korábban ébred a szokásosnál. Legkorábban egy nappal a kezdeti ébredés után rutinszerű EEG-t hajtanak végre.
Az alvás alatti indikátorok hosszú távú rögzítését gyakran nélkülöző EEG után hajtják végre, mivel az alvás hatékony aktivátor az epiativitás detektálására.
Kognitív károsodással járó epilepszia differenciáldiagnosztikája csak alvás közben végezhető. Ezért ezt a típusú vizsgálatot akkor írják elő, ha az orvos azt gyanítja, hogy az agy változása pontosan a beteg alvása alatt következik be..
Az éjszakai EEG felvétele kórházi körülmények között történik az alábbiak szerint:
Szükség esetén további elvégzés:
A felkészülés alapvető szabályai:
Az EEG technika a következő:
Az EEG tranzitideje a vizsgálat típusától függ:
| Tanulmány típusa | Rutin EEG | EEG nélkülözéssel | EEG nappali alvás | Az éjszakai alvás EEG-je | EEG monitorozás |
| Idő | 15-20 perc | 20 perc | 1-3 óra | 10-12 óra | 12 órától több napig |
A rutin EEG algoritmusa:
A beteget több napig kórházban kórházban kezelik, provokáció céljából az összes görcsoldót törlik. A megfigyelés párhuzamos hang- és videofelvételekkel történik egy vagy több napig.
A módszer hatékonyabb, mint a hagyományos EEG a megnövekedett rohamaktivitás területeinek lokalizálására, valamint a gyógyszeres terápia felírására és hatékonyságának nyomon követésére..
Az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél az EEG alvás közben történik: az eljárás idejét ennek megfelelően állítják be.
Egy év elteltével a gyermeket ébren lehet vizsgálni. A szülők feladata a csecsemő pszichológiai felkészítése, az eljárásról és annak fontosságáról mesélni. Gondolhat egy űrhajósok vagy szuperhősök játékára, hogy a gyermek gyorsabban alkalmazkodjon.
Az elektroencefalogram dekódolása sokféle hullámot mutat egy vagy több diagramban. Mindegyiküknek megvan a maga sajátossága, és egy bizonyos típusú tevékenységet fognak megjeleníteni.
Az EEG grafikon dekódolása
Az EEG a következő paraméterek alapján dekódolható:
Az EEG leírásakor a következőket veszik figyelembe:
Koherens elemzéssel értékeljük az agyi régiók funkcionális aktivitásának szinkronitását. Az egyik fő előnye, hogy független az agy különböző területeiről érkező jelek oszcillációinak amplitúdójától. Ez lehetővé teszi, hogy megmutassa és értékelje a kéreg különböző területeinek részvételét bizonyos agyi funkciók teljesítésében..
Az agy patológiáinak diagnosztizálásához egy EEG nem elegendő. Az orvos a klinikai tünetek és a további vizsgálatok eredményei alapján végleges diagnózist állíthat fel.
Az "EEG" bemutatásáról bővebben a "Doctor Borisov" csatorna videójában olvashat..
Epilepsziás betegeknél az EEG gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg. Hatékony kezeléssel és rohamok hiányával ajánlott az eljárást évente 1-2 alkalommal elvégezni.
Az árak a régiókban nem különböznek egymástól:
| Név | Ár, dörzsölje. |
| EEG mintákkal | 1700 |
| EEG alváshiánnyal | 3800 |
| Az árak három régióra vonatkoznak: Moszkva, Cseljabinszk, Krasznodar. | |
Fejlövés és egyéb kapcsolódó fotók a galériában láthatók:
Az elektroencefalográfiáról szóló videót a "Rencomed VitaLonga" csatorna forgatta.
12. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 400
Tagadhatatlan az agyrészek normál működésének fontossága - minden eltérés minden ember életkorától és nemétől függetlenül minden bizonnyal kihat az egész szervezet egészségére. Ezért a jogsértések előfordulásának legkisebb jelére az orvosok azonnal vizsgálatot javasolnak. Jelenleg az orvoslás meglehetősen nagyszámú különböző módszert alkalmaz sikeresen az agy aktivitásának és szerkezetének tanulmányozására..
De ha idegsejtjeinek bioelektromos aktivitásának minőségét meg kell találni, akkor mindenképpen az elektroencefalogramot (EEG) tartják erre a legalkalmasabb módszernek. Az eljárást végző orvosnak magasan képzettnek kell lennie, mivel a vizsgálat elvégzése mellett helyesen kell elolvasnia a kapott eredményeket. Az EEG kompetens dekódolása garantált lépés a helyes diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés utólagos kijelölése felé.
A vizsgálat lényege, hogy rögzítse az idegsejtek elektromos aktivitását az agy szerkezeti képződményeiben. Az elektroencefalogram az idegaktivitás egyfajta rögzítése egy speciális szalagon elektródok használata esetén. Ez utóbbiak a fej egyes részeihez vannak rögzítve, és regisztrálják az agy egy meghatározott részének aktivitását.
Az emberi agy aktivitását közvetlenül meghatározza középvonalbeli képződményei - az előagy és a retikuláris képződés (az összekötő idegkomplexum) munkája, amelyek meghatározzák az EEG dinamikáját, ritmusát és felépítését. A képződés összekapcsoló funkciója meghatározza a jelek szimmetriáját és relatív azonosságát az összes agyi szerkezet között..
Az eljárást a központi idegrendszer (központi idegrendszer) szerkezetének és aktivitásának különféle rendellenességeinek gyanúja esetén írják fel - neuroinfekciók, például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, poliomyelitis. Ezekkel a patológiákkal az agyi aktivitás megváltozik, és ez azonnal diagnosztizálható az EEG-n, valamint az érintett terület lokalizációjának megállapításán túl. Az EEG-t egy szabványos protokoll alapján hajtják végre, amelyben az indikátorok olvasását ébrenlét vagy alvás közben (csecsemőknél), valamint speciális tesztek segítségével rögzítik..
A fő tesztek a következőket tartalmazzák:
Ezeket a vizsgálatokat standardnak tekintik, és felnőttek és bármilyen életkorú gyermekek agy-encephalogramjaira, valamint különböző patológiákra használják. Számos kiegészítő tesztet írnak elő egyedi esetekben, például: ujjak szorítása úgynevezett ökölbe, 40 perc sötétben maradás, alváshiány egy bizonyos ideig, éjszakai alvás figyelése, pszichológiai tesztek átadása.
Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi az agy egyes részeinek működésének meghatározását a test különböző állapotaiban - alvás, ébrenlét, aktív fizikai, szellemi tevékenység és mások. Az EEG egy egyszerű, abszolút ártalmatlan és biztonságos módszer, amelynek nem kell zavarnia a szerv bőrét és nyálkahártyáját.
Jelenleg széles körben keresett a neurológiai gyakorlatban, mivel lehetővé teszi az epilepszia diagnosztizálását, a gyulladásos, degeneratív és érrendszeri rendellenességek magas fokú kimutatásával az agyi régiókban. Az eljárás lehetővé teszi a neoplazmák, a cisztás növekedések és a trauma következtében bekövetkező szerkezeti károsodások specifikus helyének meghatározását is..
A fény- és hangingereket alkalmazó EEG lehetővé teszi a hisztérikus patológiák megkülönböztetését az igazitól, vagy az utóbbiak szimulációjának feltárását. Az eljárás szinte nélkülözhetetlenné vált az intenzív terápiás egységek számára, biztosítva a kómás betegek dinamikus megfigyelését.
A kapott eredmények elemzését az eljárás során és a mutatók rögzítése során párhuzamosan végzik, és annak befejezése után folytatják. A felvétel során figyelembe veszik a műtermékek jelenlétét - az elektródák mechanikus mozgását, az elektrokardiogramot, az elektromiogramot, a hálózati áramterek irányítását. Értékelik az amplitúdót és a frekvenciát, meghatározzák a legjellemzőbb grafikai elemeket, meghatározzák azok időbeli és térbeli eloszlását.
A befejezés után elvégzik az anyagok pato- és fiziológiai értelmezését, és ennek alapján megfogalmazzák az EEG következtetését. A kitöltés után kitöltik az eljárás fő orvosi űrlapját, amelynek neve "klinikai és elektroencefalográfiai következtetés", amelyet a diagnosztikus állított össze a "nyers" rekord elemzett adatain.
Az EEG-következtetés dekódolása szabályrendszer alapján jön létre, és három szakaszból áll:
Az eljárás során rögzített és később értelmezésnek alávetett tevékenységek fő típusait, valamint a további vizsgálatokat hullámfrekvenciának, amplitúdónak és fázisnak tekintjük..
A mutatót a másodpercenkénti hullámrezgések számával becsüljük meg, számokban rögzítjük, és mértékegységben fejezzük ki - hertz (Hz). A leírás feltünteti a vizsgált tevékenység átlagos gyakoriságát. Általános szabályként 4-5 felvételi szakasz készül 1 másodperces időtartamra, és kiszámítják az egyes időintervallumok hullámainak számát.
Ez a mutató az eklektikus potenciál hullámingadozásainak tartománya. Mérik az ellentétes fázisú hullámcsúcsok közötti távolsággal, és mikrovoltokban (μV) fejezik ki. Kalibrációs jelet használunk az amplitúdó mérésére. Ha például egy 10 mm magas felvételen 50 μV-os kalibrációs jelet észlelnek, akkor 1 mm az 5 μV-nak felel meg. Az eredmények értelmezésében a leggyakoribb értékeket értelmezik, teljesen kizárva a ritkákat.
Ennek a mutatónak az értéke értékeli a folyamat jelenlegi állapotát és meghatározza annak vektorváltozásait. Az elektroencefalogramon néhány jelenséget a bennük lévő fázisok száma alapján értékelnek. Az oszcillációk egyfázisúak, kétfázisúak és többfázisúak (kétnél több fázist tartalmaznak).
Az elektroencefalogramon a "ritmus" fogalma egyfajta elektromos tevékenység, amely az agy sajátos állapotához kapcsolódik, megfelelő mechanizmusok által koordinálva. Az agy EEG-ritmusának mutatóinak megfejtésekor beírják annak frekvenciáját, amely megfelel az agy területének állapotának, amplitúdójának és jellemző változásainak az aktivitás funkcionális változásai során..
A felnőttek EEG-jén rögzített agyi aktivitásnak többféle ritmusa van, amelyeket a test bizonyos mutatói és állapota jellemez.
A ritmustípusok külön kategóriája, amely alvási vagy kóros állapotokban nyilvánul meg, ennek a mutatónak a három típusát tartalmazza.
Az EEG-felvétel során kapott eredmények alapján meghatároznak egy indikátort, amely a hullámok teljes körű felmérését - az agy bioelektromos aktivitását (BEA) - jellemzi. A diagnosztikus ellenőrzi az EEG paramétereket - a gyakoriságot, a ritmust és az éles villanások jelenlétét, amelyek jellegzetes megnyilvánulásokat váltanak ki, és ezen az alapon végső következtetést von le.
Az EEG megfejtése és a nyilvántartás legkisebb megnyilvánulásainak elmaradása érdekében a szakembernek figyelembe kell vennie az összes fontos pontot, amely befolyásolhatja a vizsgált mutatókat. Ezek közé tartozik az életkor, bizonyos betegségek jelenléte, lehetséges ellenjavallatok és egyéb tényezők..
Az eljárás összes adatának összegyűjtése és feldolgozásuk végén az elemzés befejeződik, majd kialakul egy végső következtetés, amelyet a terápiás módszer választásáról szóló további döntés meghozatalához nyújtunk. A tevékenységek bármely megsértése bizonyos tényezők által okozott betegségek tünete lehet..
A frekvencia normáját a 8-13 Hz tartományban határozzák meg, és amplitúdója nem lépi túl a 100 µV jelet. Az ilyen jellemzők egy személy egészséges állapotát és bármilyen patológia hiányát jelzik. A jogsértéseket figyelembe veszik:
Ennek a mutatónak a megsértése jelenléte a félgömbök lehetséges aszimmetriáját jelzi, amely lehet onkológiai neoplazmák vagy az agyi keringés patológiáinak eredménye, például stroke vagy vérzés. A magas frekvencia agykárosodást vagy TBI-t (traumás agysérülés) jelez..
Az alfa ritmus teljes hiányát gyakran észlelik a demenciában, gyermekeknél pedig a normától való eltérések közvetlenül kapcsolódnak a mentális retardációhoz (MAD). A gyermekek ilyen késését bizonyítják: rendezetlen alfa hullámok, a fókusz eltolódása az occipitalis régióból, fokozott szinkron, rövid aktivációs reakció, túlreagálás az intenzív légzésre.
Az elfogadott normában ezek a hullámok egyértelműen meghatározhatók az agy homloklebenyében, amelyek szimmetrikus amplitúdója a 3-5 µV tartományban van, mindkét féltekén rögzítve. A nagy amplitúdó arra készteti az orvosokat, hogy az agyrázkódás jelenlétére gondoljanak, és amikor rövid orsók jelennek meg, az encephalitis. Az orsók gyakoriságának és időtartamának növekedése a gyulladás kialakulását jelzi..
Gyermekeknél a béta-oszcillációk kóros megnyilvánulásainak 15-16 Hz frekvenciát és nagy 40-50 µV amplitúdót tekintenek, és ha lokalizációja az agy központi vagy elülső része, akkor ennek figyelmeztetnie kell az orvost. Az ilyen jellemzők a csecsemő késleltetett fejlődésének nagy valószínűségét jelzik..
Ezeknek a mutatóknak az amplitúdójának állandó, 45 μV feletti növekedése jellemző az agy funkcionális rendellenességeire. Ha a mutatók az összes agyi régióban növekednek, akkor ez a központi idegrendszer súlyos diszfunkcióit jelezheti..
Ha a delta ritmus nagy amplitúdóját észlelik, neoplazma gyanúja merül fel. Az occipitalis régióban regisztrált theta és delta ritmus túlértékelt értékei jelzik a gyermek gátlását és fejlődésének késleltetését, valamint a keringési funkció károsodását..
A koraszülött csecsemő EEG-felvétele 25-28. Terhességi héten úgy néz ki, mint egy görbe a delta- és a teta-ritmus lassú felvillanása formájában, időszakosan 3-15 másodperces éles hullámcsúcsokkal kombinálva, amplitúdójának csökkenésével 25 μV-ra. Teljes idejű csecsemőknél ezek az értékek egyértelműen három mutatóra oszthatók. Az ébrenlét (5 Hz-es periodikus frekvenciával és 55-60 Hz-es amplitúdóval), az alvás aktív fázisa (stabil 5-7 Hz-es frekvenciával és gyorsan alacsony amplitúdóval) és pihentető alvás delta-oszcillációs törésekkel nagy amplitúdóval.
A gyermek életének 3-6 hónapja alatt a theta-rezgések száma folyamatosan növekszik, míg a delta ritmusra éppen ellenkezőleg, csökkenés jellemző. Ezenkívül 7 hónaptól egy évig a gyermek alfa hullámokat képez, a delta és a theta fokozatosan elhalványul. A következő 8 évben az EEG a lassú hullámok fokozatos helyettesítését mutatja a gyors hullámokkal - alfa és béta oszcillációk.
15 éves kor előtt az alfa hullámok vannak túlsúlyban, és 18 éves korukra a BEA átalakulás befejeződik. A 21 és 50 év közötti időszakban a stabil mutatók szinte változatlanok maradnak. 50-től kezdődik a ritmus átrendeződésének következő fázisa, amelyet az alfa oszcillációk amplitúdójának csökkenése, valamint a béta és a delta növekedése jellemez.
60 év után a frekvencia is fokozatosan halványulni kezd, és egészséges embernél a delta és a theta oszcillációinak megnyilvánulásait észlelik az EEG-n. A statisztikai adatok szerint az 1 és 21 év közötti, "egészségesnek" tekintett életkor-mutatókat a megkérdezett 1-15 éves korban határozzák meg, elérve a 70% -ot, és a 16-21-es tartományban - körülbelül 80%..
Az elektroencefalogramnak köszönhetően könnyen diagnosztizálhatók olyan betegségek, mint az epilepszia vagy a traumatikus agysérülés (TBI) különféle típusai..
A tanulmány lehetővé teszi a kóros hely lokalizációjának, valamint az epilepsziás betegség specifikus típusának meghatározását. A görcsös szindróma idején az EEG felvételnek számos sajátos megnyilvánulása van:
A stimuláló mesterséges szignálok használata segít meghatározni az epilepsziás betegség formáját, mivel ezek az EEG-vel nehezen diagnosztizálható látens tevékenység láthatóságát biztosítják. Például az intenzív légzés, amely hiperventilációt igényel, az erek lumenjének csökkenéséhez vezet.
Fotostimulációt is alkalmaznak, amelyet stroboszkóp (erős fényforrás) segítségével hajtanak végre, és ha nincs válasz az ingerre, akkor valószínűleg a vizuális impulzusok vezetésével járó patológia van. A nem szabványos ingadozások megjelenése az agy kóros elváltozásait jelzi. Az orvosnak nem szabad megfeledkeznie arról, hogy az erős fénynek való kitettség epilepsziás rohamhoz vezethet..
Ha szükséges a TBI diagnózisának megállapítása vagy agyrázkódás az összes velejáró kóros tulajdonsággal együtt, gyakran alkalmaznak EEG-t, különösen olyan esetekben, amikor a sérülés helyének megállapításához szükséges. Ha a TBI enyhe, a felvétel jelentéktelen eltéréseket rögzít a normától - a ritmusok aszimmetriája és instabilitása.
Ha az elváltozás súlyosnak bizonyul, akkor az EEG eltérései kifejezettek lesznek. A felvétel atipikus változásai, amelyek az első 7 nap során súlyosbodnak, nagymértékű agykárosodást jeleznek. Az epidurális hematómákat leggyakrabban nem kíséri speciális klinika, ezeket csak az alfa oszcillációk lelassulásával lehet meghatározni.
De a subduralis vérzések teljesen másképp néznek ki - specifikus delta hullámokat képeznek a lassú oszcillációk felvillanásával, és ugyanakkor az alfa ideges. A klinikai megnyilvánulások nyilvántartásba vétele után is egy ideig megfigyelhetőek agyi kóros változások, a TBI miatt.
Az agy működésének helyreállítása közvetlenül függ a károsodás típusától és mértékétől, valamint annak helyétől. Zavart vagy sérült területeken kóros aktivitás léphet fel, amely veszélyes az epilepszia kialakulására, ezért a sérülések szövődményeinek elkerülése érdekében rendszeresen át kell esnie egy EEG-nek és figyelnie kell a mutatók állapotát.
Annak ellenére, hogy az EEG meglehetősen egyszerű vizsgálati módszer, amely nem igényel beavatkozást a beteg testében, meglehetősen magas diagnosztikai képességgel rendelkezik. Az agy aktivitásának legkisebb rendellenességeinek azonosítása is gyors döntést hoz a terápia kiválasztásáról, és esélyt ad a betegnek a produktív és egészséges életre.!
Az elektroencefalográfia egy modern diagnosztikai módszer, amely meghatározza az agy paramétereit.
A Jusupovi kórházban a funkcionális diagnosztika orvosai minden típusú EEG-vizsgálatot elvégeznek: szokásos nappali elektroencefalográfia, nappali és éjszakai alvás EEG-monitorozása, az agy bioelektromos aktivitásának napi vizsgálata. A neurológiai klinika modern diagnosztikai felszerelésének köszönhetően a vizsgálat minősége megfelel az európai protokolloknak.
A neurológusok-neurofiziológusok EEG dekódolást végeznek egy számítógépes program segítségével.
Az agy fő ritmusát az EEG határozza meg:
A tevékenység típusai megfelelnek a ritmusoknak. Az EEG-n az agy bioelektromos aktivitásának speciális típusait láthatja:
Az elektroencefalogram patológiai képei a következők:
Az EEG képes komplexek (tüske-hullám, csúcs-hullám, tüske-hullám, lassú tüske-hullám, sisak alakú hullám), vaku, paroxizmus és hiperszinkron felvillanások rögzítésére. A neurofiziológusok az EEG egyes frekvenciakomponenseit amplitúdója és súlyossága alapján értékelik az elektroencefalogramon időben.
Normális esetben az alfa ritmus dominál az agy occipitalis régióiban. Az amplitúdója csökken a nyakszirtétől a homlokáig. A frontális régiókban nem rögzítik azokat az elektródák bipoláris vezetékeivel, amelyek szagittális vonalak mentén helyezkednek el kis interelektródtávolságokkal. Szimmetrikus amplitúdó és frekvencia a bal és a jobb agyféltekében. Normál EEG esetén funkcionális aszimmetria figyelhető meg a koponya csontjai felé néző felület kitöltésének túlsúlyával és az amplitúdó enyhe túllépésével inkább az agy jobb féltekéjén. Ez az agy funkcionális aszimmetriájának következménye. A bal agyfélteke nagyobb aktivitásával jár..
A béta aktivitás az agy frontális régióiban és az alfa ritmus orsóízületeiben figyelhető meg. Szimmetrikus amplitúdójú mindkét agyféltekében. A béta aktivitási index a frontális régiókban elérheti a 100% -ot. Hiánya nem a patológia jele..
Egészséges felnőttnél, aki passzív ébrenlét állapotában van, a theta és a delta ritmusokat általában nem rögzítik. Csak érzéstelenítés vagy alvás állapotában figyelhetők meg. Normál elektroencefalogramon az alfa ritmus dominál. Az alacsony frekvenciájú béta aktivitást az alfa ritmus orsóinak ízületeinél és az agy frontális régióiban rögzítik. Az agy hátsó részeiben a funkcionális diagnosztika orvosai 2-4 hullámban figyelhetik meg az alfa ritmust meg nem haladó ritka, theta ritmusos villanásokat. Itt ritka szétszórt kis amplitúdójú delta hullámokat rögzítenek..
Az EEG kóros megnyilvánulása lassú ritmus - theta és delta. Minél alacsonyabb a frekvenciájuk és minél nagyobb az amplitúdójuk, annál hangsúlyosabb a kóros folyamat. A lassú hullám aktivitása a következő kóros folyamatokban jelenik meg:
Az egyoldalú helyi lassú hullámú aktivitás az agykéreg helyi elváltozásának jele. Az ébren lévő felnőttek általánosított lassú hullámú aktivitásának kitörései és paroxizmái az agy mély struktúráinak kóros változásainak jelenlétében jelennek meg. A magas frekvenciájú ritmusok (béta-1, béta-2, gamma ritmus) szintén a patológia kritériumai. Súlyossága annál nagyobb, minél jobban eltolódik a frekvencia a magas frekvenciák felé, és annál inkább megnő a nagyfrekvenciás ritmus amplitúdója. Az EEG magas frekvenciájú komponense akkor fordul elő, amikor az agy szerkezete irritálódik (az agyi központok irritációja).
A 25 μV alatti amplitúdójú, lassú polimorf aktivitást gyakran az egészséges agy lehetséges tevékenységének tekintik. Ha indexe meghaladja a 30% -ot, és az előfordulás nem a következő orientációs reakciók következménye (hangszigetelt kamra hiányában), akkor a polimorf lassú aktivitás jelenléte az EEG-ben az agy mély struktúráinak kóros folyamatát jelzi. Az alacsony amplitúdójú polimorf lassú aktivitás dominanciája az agykéreg aktivációjának megnyilvánulása lehet, de a kortikális struktúrák deaktiválódásának jele is lehet. A differenciáldiagnosztika elvégzése érdekében a Jusupovi kórház neurofiziológusai funkcionális terheléseket végeznek.
A nagy frekvenciájú aszinkron kis amplitúdójú aktivitás a kéreg területeinek gerjesztési folyamatainak következménye vagy a retikuláris rendszer aktiváló hatásainak növekedésének eredménye. Az elektroencefalogram patológiás képei (éles hullámok, tüske, csúcs, lassú tüske, komplexek) az epilepsziában lévő hatalmas idegsejtek szinkron kibocsátásának megnyilvánulása..
Számos módszer létezik az EEG gyermekeknél történő rögzítésére:
Az EEG-monitorozást videofelvétel kíséri, amely lehetővé teszi a teljes sötétségben történő felvételt és további érzékelők csatlakoztatását. A Jusupovi Kórház neurofiziológusai által használt összes eszköz szakértői osztályú berendezés, és a mérések egységességének biztosításáról szóló 102-FZ szövetségi törvénynek megfelelően a metrológiai jellemzőket rendszeresen ellenőrzik..
Az EEG módszert a központi idegrendszer funkcionális állapotának felmérésére használják különféle körülmények között. EEG - az alvásfigyelés a legindikatívabb diagnosztikai módszer az agy funkcionális aktivitásának tanulmányozására, amikor differenciáldiagnózist kell végezni a betegség epilepsziás és nem epilepsziás okai között. Gyermekek mentális fejlődési rendellenességei esetén a nappali EEG változásait gyakran nem észlelik. Az autista rendellenességekkel, hiperaktivitással, viselkedési zavarokkal és gyakori éjszakai ébredésekkel járó gyermekek alvás közben néha epileptiform EEG aktivitással rendelkeznek. Késleltetett pszicho-beszédfejlődés, dadogás, járás és beszélgetés alvás közben, ágybavizelés hosszú távú paroxizmális tevékenységet okozhat alvás közben.
Annak érdekében, hogy a gyermeket alvás közben felkészítsék az EEG-re, az orvosok javasolják:
A vizsgálatot fény- és hangingerektől elkülönített helyiségben végzik. A felvétel önálló egységen történik, amely memóriakártyát tartalmaz. A vizsgálatot szinkron módon rögzítik egy merevlemezen az értékelés, a jelentős töredékek kinyomtatása és az egyes töredékek mobil adathordozón történő rögzítése érdekében.
Különleges kalap-sisakot tesznek a gyermek fejére. EEG felvevő elektródák vannak csatlakoztatva hozzá. A rugalmas, kényelmes sapka lehetővé teszi, hogy a csecsemő a lehető legkényelmesebbnek érezze magát a vizsgálat során. A sapka könnyen felhelyezhető bármilyen korú gyermek fejére, és speciális segédeszközök segítségével tartható a fején, amelyek a mellkason lévő rugalmas hevederhez vannak rögzítve, hogy kiküszöböljék a nyaki területre nehezedő nyomást. Ezután az orvos egy speciális biztonságos elektródgélt helyez be az elektródarendszerbe, amely biztosítja a fejbőrrel való érintkezést és rögzíti az agy elektromos aktivitását..
A tanulmányra való felkészülés után megkezdődik a gyermek alvásba várásának fázisa. Bizonyos idő elteltével a baba elalszik, fején sisak-sapka és elektródarendszer található. Az EEG felvételt az elalvás pillanatának és két teljes alvási ciklus rögzítéséhez szükséges idő alatt végezzük. A következő napon az EEG-felvétel elemzését követően a szülők az elvégzett EEG-ről következtetést kapnak a felvétel legjellemzőbb töredékeinek kinyomtatásával a gyermek neurológusának általános előadásához, aki a jövőben konzultál a gyermekkel..
A veled egyeztetett időpontban a funkcionális diagnosztikai orvos elvégzi a vizsgálatot. A következtetés kézhezvétele után a neurofiziológus elmagyarázza, hogy mit mutat az agy EEG egy felnőttnél. A végső diagnózist egy neurológus állítja be. Annak érdekében, hogy alvás közben kivizsgálják a nappali elektroencefalográfiát vagy az EEG-t (az ár az eljárás összetettségétől függ), hívja a Jusupovi kórházat.